试管婴儿移植手术虽然为很多存在不孕不育的家庭带来了希望，但是很多人还是会对它有一些误解，有些人会认为试管婴儿移植手术一次就一定会成功的，其实一次就成功的试管婴儿移植手术并不多，因为试管婴儿移植手术的成功率是和多方面有关的，所以对于它的成功率一定要有一个清楚的认知，那么试管婴儿不成功的原因有哪些呢?

 

试管婴儿不成功的原因

第一大因素：年龄，年龄是试管婴儿技术成功与否的重要因素，据报道，年龄在25-34岁成功率最高，可达到45%，≥35岁以后成功率在26%~30%，>35周岁成功率会下降，>40周岁成功率在20%左右，且活产率明显下降，而且对优生影响也较大。超过45周岁一般不建议用自己的卵子做试管婴儿，因为成功率太低，而且容易发生流产，早产，死胎等现象出现。

第二大因素：患者不孕，年龄较大的原发性不孕，子宫畸形严重的子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征患者，从严重少弱精、无精症患者睾丸得不到精子，或存在大量畸形精于者，卵子畸形或发育异常者等，在试管婴儿治疗中也是失败率较高的。

第三大因素：染色体，在一些原发不孕或有不良妊娠史的夫妇中，有一部分夫妻的染色体出现了变异的情况，虽然这种情况可以通过试管婴儿技术来怀孕，但是由于染色体的变异会太太提高试管婴儿失败的几率。

第四大因素：子宫，子宫内膜是胚胎着床的主要场所，所以如果子宫内膜损伤或者有其他病变的话都会使试管婴儿失败，新的研究发现，子宫内膜会分泌一种特殊的糖分子，当这种糖分子缺乏时，受孕率会大大降低。相信在不久的将来，医学家会攻克这一难题，提高妊娠成功率。

试管婴儿过程

试管婴儿从最开始的促排到最终的妊娠确定，一共需要六个步骤。

 

1、促排卵治疗

备孕的夫妻打算做试管婴儿时，女性需要先进行促排卵治疗。这是由于并非每个卵子都能受精，不是每个受精卵都能发育成有活力的胚胎，因此要从女性体内获得多个卵子，才能保证有可以移植的胚胎，这就需要对女性进行促排卵治疗。

具体做法是在月经周期的第2天，或生殖激素和子宫卵巢超声检查结果达到要求的情况下，女方开始应用促排卵药物。医生根据超声监测和血清激素测定的结果判断卵泡生长的情况，决定是否需要调整促排卵药物的用量。当卵泡成熟后，给予hCG注射，以促进卵子最后成熟。通常在注射hCG后36-38小时取卵。

2、取卵

医生在B超引导下应用特殊的取卵针经阴道穿刺成熟的卵泡，吸出卵子。取卵通常是在静脉麻醉下进行的，因此妇女并不会感到穿刺过程导致的痛苦。

3、体外受精

精子的获取：当女性取卵时，男性进行取精。精液经过特殊的洗涤过程后，将精卵放在特殊的培养基中，以期自然结合。这就是所谓的常规受精方式。

4、胚胎移植

受精后数日，应用一个很细的胚胎移植管，通过子宫颈将最好的胚胎移入母体子宫，根据年龄、胚胎质量和既往IVF的结局，决定移植胚胎的个数，通常移植2-3个胚胎。近年来，为了降低多胎妊娠率，一些中心选择单胚胎移植，或最多移植2个胚胎。由于胚胎移植管很细，医生动作轻柔，所以患者通常不会有任何痛苦。

5、黄体支持

由于应用了GnRH激动剂/拮抗剂和促排卵药物，以及取卵导致的卵泡颗粒细胞的丢失，妇女在取卵周期通常存在黄体功能不足，需要应用黄体酮和/或绒毛膜促性腺激素进行黄体补充/支持。如果没有妊娠，停用黄体酮，等待月经来潮。如果妊娠了，则继续应用黄体酮，通常至B超看到胎心后3周。

6、妊娠的确定

在胚胎移植后14天测定血清HCG，确定是否妊娠。在胚胎移植后21天再次测定血清HCG，以了解胚胎发育的情况。在胚胎移植后30天经阴道超声检查，确定是否宫内妊娠，有无胎心搏动。

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